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湿热蕴结型胰腺癌

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  饮食不节催生的“黄疸与腹胀” 中医认为,饮食不节是诱发湿热蕴结型胰腺癌的关键因素。若长期嗜食肥甘厚味、辛辣刺激之物,或过量饮酒,易导致脾胃运化功能受损,水湿内停,郁而化热,形成湿热之邪。湿热蕴结于肝胆脾胃之间,阻塞胰胆管通路,导致胆汁排泄不畅,胰液疏泄受阻,日久瘀积成毒,最终引发胰腺癌。

  此型胰腺癌最典型的症状是黄疸,且与普通湿热黄疸的 “阳黄” 特征高度一致。患者首先出现目睛发黄,随后蔓延至面部、皮肤,色泽鲜明如橘子皮色,部分患者皮肤还会伴有瘙痒感,搔抓后易出现抓痕。黄疸出现的同时,常伴随上腹部闷痛或胀痛,疼痛程度较肝郁气滞型更为剧烈,且有沉重感,按压腹部时疼痛会加重。

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  由于湿热困脾,脾胃运化功能严重失调,患者会出现明显的腹胀满,尤其是餐后腹胀更为明显,部分患者腹部可触及痞块,但质地较软。消化道症状也较为突出,常见口苦口黏、恶心呕吐,呕吐物多为胃内容物或黄绿色胆汁样液体,大便黏滞不爽,排便时总有排不尽之感,或直接出现便溏,小便则呈深黄赤短少状。

  从全身状态来看,患者多伴有肢体困重、精神萎靡的表现,部分人会出现低热,体温多在 37.5-38℃之间,午后发热更为明显。舌脉方面,舌质红,舌苔黄腻,脉象滑数,这些都是湿热内蕴的典型体征。临床调理需遵循清热利湿、利胆退黄的原则,常用茵陈蒿汤合龙胆泻肝汤加减,同时需严格控制饮食,避免食用油腻、辛辣食物,防止湿热之邪进一步加重。


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