湿热蕴结型胰腺癌

　　饮食不节催生的“黄疸与腹胀” 中医认为，饮食不节是诱发湿热蕴结型胰腺癌的关键因素。若长期嗜食肥甘厚味、辛辣刺激之物，或过量饮酒，易导致脾胃运化功能受损，水湿内停，郁而化热，形成湿热之邪。湿热蕴结于肝胆脾胃之间，阻塞胰胆管通路，导致胆汁排泄不畅，胰液疏泄受阻，日久瘀积成毒，最终引发胰腺癌。

　　此型胰腺癌最典型的症状是黄疸，且与普通湿热黄疸的 “阳黄” 特征高度一致。患者首先出现目睛发黄，随后蔓延至面部、皮肤，色泽鲜明如橘子皮色，部分患者皮肤还会伴有瘙痒感，搔抓后易出现抓痕。黄疸出现的同时，常伴随上腹部闷痛或胀痛，疼痛程度较肝郁气滞型更为剧烈，且有沉重感，按压腹部时疼痛会加重。

　　由于湿热困脾，脾胃运化功能严重失调，患者会出现明显的腹胀满，尤其是餐后腹胀更为明显，部分患者腹部可触及痞块，但质地较软。消化道症状也较为突出，常见口苦口黏、恶心呕吐，呕吐物多为胃内容物或黄绿色胆汁样液体，大便黏滞不爽，排便时总有排不尽之感，或直接出现便溏，小便则呈深黄赤短少状。

　　从全身状态来看，患者多伴有肢体困重、精神萎靡的表现，部分人会出现低热，体温多在 37.5-38℃之间，午后发热更为明显。舌脉方面，舌质红，舌苔黄腻，脉象滑数，这些都是湿热内蕴的典型体征。临床调理需遵循清热利湿、利胆退黄的原则，常用茵陈蒿汤合龙胆泻肝汤加减，同时需严格控制饮食，避免食用油腻、辛辣食物，防止湿热之邪进一步加重。

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