中医肿瘤医师|怎么才能知道癌症是否骨转移?

　　骨骼是许多癌症容易转移的部位。肺癌和乳腺癌最常见。为什么？

　　肺、乳腺血流可直接进入椎静脉，椎静脉无静脉瓣血管，癌细胞随血流逃逸，导致骨转移。胃癌、肠癌等癌细胞转移需要肝、肺，主要是“滤”因此，这些肿瘤骨转移的发生率相对较低。

　　骨转移早期，由于转移瘤小，损伤范围小，无明显症状。随着病情的进展，转移瘤增多，症状明显。疼痛逐渐加重是主要症状。脊柱转移可表现为背痛、肿胀和疼痛。股骨转移有局部固定的疼痛点，肋骨转移也可能有胸壁固定的疼痛点等。骨转移最常发生在脊柱骨中，尤其是腰椎，占所有骨转移的50%以上。一些肺癌和乳腺癌患者的首要症状是腰痛，其次是股骨、骨盆、肩胛骨和肋骨。

　　骨转移一般不直接威胁生命，不同癌症骨转移的预后也有很大差异，但骨转移发生在脊柱、股骨等承重骨上，存在潜在风险，如脊柱骨折导致截瘫非常麻烦。因此，一旦发现骨转移需要积极干预，抑制骨损伤，提高患者的生活质量。

　　骨转移最常用的检查方法是骨核素扫描，成本较低，发现问题进一步使用X线，CT，MRI确诊等影像学检查。PET-CT比骨核素扫描好，但成本太高。

　　骨转移无疑是晚期疾病的征象，应根据具体情况考虑相应的全身抗肿瘤治疗、止痛治疗等综合措施。中医肿瘤医师黄俊认为，骨转移癌属于中医“骨瘤＂，“骨蚀”等，其病机为本虚标实，正气虚为本，痰瘀邪毒互结为本，因此治疗以温肾壮骨止痛、散结解毒、扶正祛邪为主。骨转移常导致病理性骨折、脊髓压迫、疼痛、运动功能障碍等并发症。肿瘤骨转移的现代医学治疗包括化疗、放疗、手术、放射性核素、二磷酸盐药物和止痛药，但单一治疗效果不理想，应进行多学科综合治疗。在骨转移中医治疗中，首先要考虑的是如何让患者过上高质量的生活。要控制症状，让病人过上舒适的生活，首先要为病人止痛，同时要用中药干预骨骼损伤的过程。骨转移在晚期癌症患者中更为常见，其发病机制主要是缺乏，抗癌西药主要损害人体健康，患者无法忍受，因此骨转移的治疗应注重补充缺乏，提高人体免疫力，杀死癌细胞，以达到消除癌毒的目的。同时，中医在提高生存质量、恢复骨损伤、延长生存期等方面也起着独特的作用。

　　黄俊，广州御和堂中医师“和法治肿瘤”具有以下功能：

　　1.快速消除癌细胞

　　中医治疗癌症具有多靶点广谱治疗的作用。黄俊医生能有效抑制肿瘤基因突变，阻断肿瘤细胞的产生，消除癌细胞。中医治疗肿瘤效果快，能显著控制肿瘤的生长发育，阻断肿瘤细胞的分裂繁殖。黄俊的中药配伍处方直接抑制肿瘤细胞，如半枝莲、夏枯草、蛇舌草、山蘑菇、壁虎、蒲公英、大黄、桃仁等。

　　2.消除放行，化疗毒副作用

　　化疗对人体的损害非常严重。化疗期间常出现胸水、腹水等并发症，死亡率高，后期复发，转移率高。此外，放疗和化疗的毒性和副作用也会对人体造成极大的伤害，如疼痛、发烧、贫血、心悸、失眠、便秘、腹泻、恶心、呕吐、脱发、白血球减少、免疫力下降、呼吸困难，甚至突然死亡。因此，医生黄俊建议患者：在放疗和化疗的整个过程中，应配合中药进行治疗。经过20多年的研究，中药中的地骨皮、玄参、重楼、鸡血藤、紫苏梗、法半夏等几十种药材在消除放疗、化疗毒副作用、提高免疫力等方面都非常有效，“和法治肿瘤”中药能有效消除胸水、腹水、疼痛、发烧、不能进食、睡眠不良等毒副作用，有效保护造血功能，防止白血球快速下降。

　　3.预防肿瘤复发和转移

　　手术、化疗、放疗后肿瘤患者进入“等待”在这个阶段，西医不再进行任何治疗，只需要定期复查，直到肿瘤复发，然后在转移时进行相应的治疗。“等待”这个阶段是中医充分发挥优势的好时机。肿瘤的发生并非没有原因，与人体的内部环境有关，每个部位，每个内脏肿瘤都是特定的肿瘤原因，因此，医生黄俊“和法治肿瘤”根据脏腑和肿瘤部位病机的特点，调节和改变内部环境。最大限度地恢复人体健康，使人体健康“邪不能干”。消除患者治疗后体内残留的肿瘤细胞或未发现的小肿瘤细胞。只有这样，才能防止肿瘤的复发和转移。医生黄俊利用中药中的鹤草、黄芪、丹参、香附、郁金、李子、鸡内金、龟甲等药材，提出矫正固本，调节五脏，化肿瘤，提高免疫力，增强体质，控制肿瘤的复发和转移。

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